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Est interdite, l’incorporation dans une même préparation de substances vénéneuses figurant sur une liste annexée et appartenant à des groupes différents (Art. R.5132-40 CSP) (65) :

L'interdiction s'étend aux sels et esters de ces substances, de même qu'aux compositions renfermant ces substances ainsi que leurs sels ou leurs esters sous quelque forme que ce soit (Art. R.5132-41 CSP).

Remarque : Une préparation magistrale qui contient un ou plusieurs principes actifs appartenant à un même groupe peut donc être effectuée à l’officine. Par contre la prescription et la dispensation sur une ou plusieurs ordonnances de préparations autorisées mais qui ne le seraient pas en mélange et à absorber simultanément peuvent être considéré comme un détournement et sanctionnées.

Interdiction au pharmacien d'officine de déconditionner une spécialité relevant de la réglementation des substances vénéneuses en vue de son incorporation dans une préparation magistrale (Art. R.5132-8 CSP).

Cette interdiction ne vise pas les spécialités destinées à être appliquées sur la peau ;
Le pharmacien doit déconditionner une spécialité relevant du régime des stupéfiants pour une adaptation exacte à la durée de prescription ou à la durée de fraction réglementaire restante lors d'une présentation tardive (au delà de 24 heures) (Art. R.5132-33 CSP).

Lorsqu’il est impossible de se procurer des principes actifs, le pharmacien a exceptionnellement et dans le cadre des dispositions législatives et réglementaires applicables en la matière, recours à des spécialités pharmaceutiques. Cette procédure ne peut être envisagée qu’au vu d’une prescription médicale pour une préparation individuelle et exclusivement dans les deux circonstances suivantes (23) :

Ajustement thérapeutique lorsqu’il n’existe pas de spécialité pharmaceutique disponible au dosage souhaité ;
Modification d’une forme galénique lorsque l’administration du médicament s’avère impossible sous sa forme initiale.

Le pharmacien engage tout particulièrement sa responsabilité, au même titre que le prescripteur, lorsqu’il prépare un médicament utilisé dans des conditions non validées.

L'interdiction ne vise pas les spécialités destinées à être appliquées sur la peau ce qui exclut les spécialités destinées à être appliquées sur les muqueuses.
Une spécialité destinée à un autre usage (injectable par ex.) ne saurait être déconditionnée, même si la préparation obtenue est destinée à être appliquée sur la peau.
Au terme « déconditionnement », l'Ordre préfère « Préparation des Doses Administrées » PDA. L'activité serait licite si elle est ponctuelle (66).
Le fabricant de la spécialité est en droit de ne plus se considérer comme le garant du médicament qu'il commercialise dès lors que l'intégrité de ce dernier n'a pas été respectée.

A la suite d'accidents, voire de manière préventive en application du principe de précaution, un certain nombre de substances, produits ou plantes sont visés par des interdictions plus ou moins restrictives (Art. L.5132-8 CSP) :

Certaines substances stupéfiantes et psychotropes (Art. R.5132-84 CSP) (67) (68) (69) (70) ;
Principes actifs anorexigènes (71) (72) ;
Poudre de thyroïde, extraits de thyroïde, hormones thyroïdiennes ou dérivés d’hormones thyroïdiennes (73) ;
L-tryptophane (74) ;
phénolphtaléine (75) ;
certains éthers de glycol (76) ;
phénylpropanolamine (ou noréphédrine) (77) ;
hydrate de chloral (78) ;
doxycycline (79) ;
éphédrine et de l'éphédra ou Ma Huang (80) ;
tiratricol (acide triiodothyroacétique) (81) ;
tétrahydrocannabinols, à l'exception du delta 9-tétrahydrocannabinol de synthèse (Art. R.5132-86 CSP) ;

Germandrée - Petit Chêne (Teucrium chamaedrys) (82) ;
Stephania tetrandra et Aristolochia fangchi (83) (84) ;
Plantes de la famille des Aristolochiaceae, d’autres plantes contenant des acides aristolochiques ou des aristolactames ainsi que des plantes pouvant être substituées par des espèces contenant des acides aristolochiques, notamment du fait de leur dénomination chinoise voisine, Mutong ou Fangji (85) ;
Aristolochia clematitis et Asarum europaeum (86) ;
badiane de Chine (ou anis étoilé, Illicium verum) (87) ;
kava (Kava-kava, Kawa-kawa, Piper méthysticum) (88) ;
Khat (Art. R.5132-85 CSP) ;
Cannabis (plante et résine) (Art. R.5132-86 CSP) ;

produits d’origine bovine, ovine ou caprine (89) ;
extraits de poudre de pancréas d'origine porcine (90) ;
préparations à base de souches homéopathiques d'origine humaine et ces souches elles-mêmes (91).

Afin de se conformer aux dispositions déontologiques visant la tenue de l'officine, il est préférable que le pharmacien élimine totalement la présence de ces produits de son officine.
Des interdictions ponctuelles peuvent viser certains produits constituant en réalité des spécialités pharmaceutiques dépourvues d'AMM et ne présentant aucune garantie en matière sanitaire.

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