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Les
règles de renouvellement ne s'appliquent pas à l'ordonnance
prise globalement, mais médicament par médicament.
Lorsque
le médecin dépasse les doses maximales prévues aux tableaux
de posologie de la Pharmacopée en utilisant obligatoirement la formule « Je
dis… », il ne peut y avoir de renouvellement sans nouvelle
prescription.
Certaines
règles limitent le renouvellement des médicaments
relevant de la réglementation des substances vénéneuses
:
- Liste I (Art.
R.5132-3 CSP) :
- Renouvellement
interdit, sauf indication écrite du prescripteur précisant
le nombre de renouvellements ou la durée du traitement (Art.
R.5132-22 CSP) ;
- Interdiction
pour les préparations magistrales destinées à la
voie orale comportant des sels
insolubles de Bismuth (142).
- Liste II
(Art. R.5132-3 CSP) :
- Renouvellement
possible, sauf si le prescripteur l'a expressément interdit
(Art. R.5132-22 CSP) ;
- Le
renouvellement de l'éther éthylique est interdit
(152).
- Renouvellement
interdit pour les stupéfiants
ou médicaments soumis au régime des stupéfiants
(Art. R.5132-30 CSP) sauf le TEMGESIC® qui suit la règle de la
liste I.
Lorsqu'
il est autorisé, le renouvellement n'est possible :
- Qu’après
un délai déterminé résultant de la posologie
et des quantités précédemment délivrées
(Art. R.5132-14 CSP) ;
- Que dans
la limite des douze mois qui suivent l'établissement de l'ordonnance,
cette durée pouvant être réduite pour certains médicaments
ou certains produits (Art. R.5132-21 CSP) :
- Pour
les hypnotiques et les anxiolytiques dont la durée
de prescription est limitée à 2, 4 et 12 semaines,
le renouvellement n'est possible qu'à l'intérieur
de ces durées
respectives ;
- Pour
les médicaments à prescription
restreinte dont la Prescription Initiale peut avoir une durée
de validité, le renouvellement ne peut être autorisé que
pendant cette période.
Dans
la pratique et compte tenu de ces restrictions réglementaires, le renouvellement
souhaité par
le patient est souvent fonction du remboursement par les organismes de protection
sociale. S'il veut bénéficier de ce remboursement, le renouvellement
sera limité par les règles suivantes :
- Dispensation
pour une durée maximale de 1 mois en une seule fois ;
- Renouvelable
dans la limite de 12 mois de traitement si le médecin le mentionne
expressément.
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